ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ РАННЕГО РАКА ЛЕГКОГО НА ОСНОВЕ СЫВОРОТОЧНЫХ ОНКОМАРКЕРОВ КРОВИ

Abstract

Рак легкого остается одной из ведущих причин онкологической смертности, что во многом связано с преобладанием поздней диагностики и ограниченной эффективностью терапии распространенных стадий заболевания. Несмотря на показанную в исследованиях роль низкодозной компьютерной томографии в скрининге, ее применение сопровождается риском гипердиагностики, получения ложных результатов и проведением избыточных инвазивных вмешательств. Целью настоящего обзора является анализ современных возможностей ранней диагностики рака легкого на основе онкомаркеров крови – рассмотрена диагностическая значимость отдельных биомаркеров, комбинированных панелей и мультираковых тестов, а также их потенциальное место в клинической практике. Проведен поиск публикаций в базах данных PubMed, Scopus и eLIBRARY за 1993–2026 гг. с использованием терминов MeSH, отражающих тематику обзора. Дополнительно проанализированы данные клинических исследований, представленных на ресурсе ClinicalTrials.gov. По результатам отбора из более чем 100 публикаций в итоговый список литературы включены 38 источников, наиболее соответствующих цели исследования. Одиночные онкомаркеры имеют ограниченную чувствительность и специфичность, особенно на ранних стадиях заболевания, тогда как комбинированные панели позволяют повысить диагностическую эффективность за счет комплексной оценки различных молекулярных характеристик опухоли, однако широкое клиническое внедрение данных подходов ограничено недостаточной стандартизацией, вариабельностью результатов и необходимостью проспективной валидации. Сывороточные онкомаркеры следует рассматривать как вспомогательный компонент комплексного подхода, включающего другие лабораторные и инструментальные методы диагностики раннего рака легкого.