GIÁ TRỊ CỦA CHỌC HÚT KIM NHỎ DƯỚI HƯỚNG DẪN SIÊU ÂM TRONG CHẨN ĐOÁN CÁC BƯỚU LÀNH TÍNH TUYẾN NƯỚC BỌT MANG TAI

Abstract

Trong thực hành lâm sàng, chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (Fine Needle Aspiration – FNA) là phương pháp hữu ích trong đánh giá ban đầu bướu tuyến mang tai nhờ tính đơn giản, ít xâm lấn, cho kết quả nhanh và an toàn cho bệnh nhân. Mục tiêu: đánh giá giá trị của FNA dưới hướng dẫn của siêu âm trong chẩn đoán phân biệt bướu tuyến mang tai lành tính. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu hồi cứu cắt ngang mô tả 252 ca bướu tuyến nước bọt đã khám và điều trị tại Bệnh viện Ung Bướu thành phố Hồ Chí Minh từ tháng 01/2022 đến 06/2023 được chẩn đoán là bướu tuyến mang tai. Kết quả: Bướu tuyến mang tai chủ yếu biểu hiện bằng khối sưng (99,6%), đa phần không đau (89,9%), một số ít đau nhẹ (11,1%), và hiếm gặp liệt mặt (1,2%) hoặc hạch cổ (2,0%). Trong nghiên cứu của chúng tôi, Kết quả FNA trong chẩn đoán bướu tuyến đa dạng, độ nhạy 98,3%, độ đặc hiệu 93,0%, giá trị tiên đoán dương 92,1% và giá trị tiên đoán âm 98,5%, với độ chính xác 95,4%. Đối với bướu Warthin, độ nhạy là 96,2%, độ đặc hiệu 96,7%, giá trị tiên đoán dương 95,3% và giá trị tiên đoán âm 97,4%, độ chính xác 96,6%. Độ chính xác đạt giá trị cao trong việc phân biệt 2 bướu lành tính thường gặp. Kết luận:: Áp dụng FNA dưới hướng dẫn siêu âm như một quy trình thường quy trong chẩn đoán trước phẫu thuật bướu tuyến mang tai lành tính.