Ein Jahr Schnittstelle zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns (✆ 116117) und den Integrierten Leitstellen (✆ 112) in Bayern

Abstract

Seit Dezember 2023 sind in Bayern die Vermittlungs- und Beratungszentralen (VBZ) der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns und die 26 für den Rettungsdienst zuständigen Integrierten Leitstellen (ILS) digital vernetzt. Dies ermöglicht eine medienbruchfreie Datenübermittlung und zielt auf eine optimierte, sektorenübergreifende Notfallversorgung im Kontext aktueller Reformbestrebungen ab. Ziel der vorliegenden Arbeit ist die Analyse der Schnittstellennutzung im ersten Betriebsjahr 2024. Im Fokus stehen Übermittlungsrichtungen, Einsatzcharakteristika sowie das rettungsdienstliche Outcome (Transportquote und Notarztbeteiligung) der von der VBZ übermittelten Einsätze im Vergleich zum Gesamtnotfallaufkommen. Es erfolgte eine Verknüpfung der Einsatzdaten (VBZ und ILS in Bayern; 01.01.–31.12.2024). Analysiert wurden Quantität und Richtung der Übermittlungen sowie medizinische Einsatzgründe. Zudem wurden Transport- und Notarztquoten bei VBZ-induzierten Notfällen mittels t‑Tests mit den ILS-Gesamtdaten verglichen. Von 75.564 Übermittlungen entfielen 77,1 % auf die Richtung VBZ an ILS (v. a. Herz-Kreislauf) und 22,9 % auf ILS an VBZ (v. a. Infekte). Für 91 % der VBZ-Übermittlungen konnte ein korrespondierendes ILS-Ereignis identifiziert werden. Diese Notfälle zeigten im Vergleich zum ILS-Gesamtaufkommen eine signifikant niedrigere Transportquote (−2,8 Prozentpunkte; p  < 0,001), jedoch eine signifikant höhere Notarztbeteiligung (+7,4 Prozentpunkte; p  < 0,001). Die Diskrepanz zwischen höherer Notarztbindung und niedrigerer Transportrate deutet auf systematische Unterschiede in der Dringlichkeitseinschätzung hin (standardisierter Abfragealgorithmus in der VBZ vs. meist nichtstandardisierte ILS-Abfrage). Zur effizienteren Ressourcensteuerung erscheint eine Harmonisierung der Einschätzungsstrategien essenziell.