ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA NGƯỜI BỆNH MẮC BỆNH GAN LIÊN QUAN ĐẾN RƯỢU TẠI KHOA NỘI TIÊU HÓA, BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÀ ĐÔNG

Abstract

Mục tiêu: Mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng của người bệnh mắc bệnh gan liên quan đến rượu điều trị tại Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang được thực hiện trên 187 người bệnh mắc bệnh gan liên quan đến rượu điều trị tại Khoa Nội tiêu hóa, Bệnh viện Đa khoa Hà Đông từ tháng 01/2025 đến tháng 01/2026. Các thông tin về đặc điểm nhân khẩu học, tình trạng sử dụng rượu, triệu chứng lâm sàng, huyết học, đông máu và sinh hóa máu được thu thập và phân tích bằng phần mềm SPSS. Kết quả: Tuổi trung bình của người bệnh là 53,75 ± 9,02 tuổi; nhóm 40–59 tuổi chiếm 69,5% và nam giới chiếm 99,5%. Tuổi bắt đầu uống rượu trung bình là 24,69 ± 4,72 tuổi, thời gian uống rượu trung bình 28,47 ± 7,88 năm và lượng ethanol tiêu thụ trung bình 226,82 ± 98,60 g/ngày. Các triệu chứng cơ năng thường gặp nhất là mệt mỏi (68,4%), chán ăn (51,9%) và buồn nôn hoặc nôn (43,9%). Dấu hiệu thực thể nổi bật gồm da, niêm mạc nhợt, vàng da, vàng mắt và cổ trướng. 44,4% người bệnh có thiếu máu và tỷ lệ giảm tiểu cầu là 33,7% người bệnh; 35,8% có hồng cầu to và 31,0% có INR > 1,2. Tỷ lệ tăng AST là 88,8%, tăng ALT 43,9%, tăng GGT 90,5% và tỷ lệ AST/ALT >2 là 74,9%. Tăng bilirubin toàn phần gặp ở 76,3% và giảm albumin gặp ở 22,3% người bệnh. Kết luận: Người bệnh mắc bệnh gan  rượu điều trị nội trú tại Bệnh viện Đa khoa Hà Đông chủ yếu là nam giới trung niên, có thời gian sử dụng rượu kéo dài và lượng ethanol tiêu thụ cao. Các bất thường nổi bật gồm thiếu máu, giảm tiểu cầu, tăng INR, tăng AST và GGT, tăng bilirubin và giảm albumin, cho thấy nhiều người bệnh nhập viện khi tổn thương gan đã tiến triển. Việc đánh giá cần kết hợp toàn diện biểu hiện lâm sàng, huyết học, đông máu và chức năng gan rất cần thiết để đánh giá mức độ bệnh và phân tầng nguy cơ và định hướng điều trị.